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三、老年性听力损失的原因;内在因素,外在因素;
老年人听力下降是普遍存在的一种退行性病变,导致老年性听力损失的因素很多,大致可分成两大类:一是内在因素,包括遗传因素和全身因素(情绪紧张,某些慢性病,如高血压、高血脂、冠心病
、糖尿病、肝肾功能不全等);另一类是外在因素,如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物或化学试剂,感染等等,这些因素均会引发或加重老年性听力损失的发生和发展。
老年性听力损失的临床表现
双侧感音神经性听力损失
老年性听力损失大多是双侧感音神经性听力损失,双侧听力损失程度基本一致,呈缓慢进行性加重。
高频听力下降为主
听力下降多以高频听力下降为主,老人首先对门铃声,电话铃声,鸟叫声等高频声响不敏感,逐渐对所有声音敏感性都降低。
言语分辨率降低,听不清楚
有些老人则表现为言语分辨率降低,主要症状是虽然听得见声音,但分辨很困难,理解能力下降,这一症状开始仅出现在特殊环境中,如公共场合,有很多人同时谈话时,但症状逐渐加重引起与他人
交谈困难,老人逐渐不愿讲话出现孤独现象。
重振现象
部分老人可出现重振现象,即小声讲话时听不清,大声讲话时又嫌吵,他们对声源的判断能力下降,有时会用视觉进行补偿,如在与他人讲话时会特别注视对方的面部及嘴唇。
耳鸣
多数老人伴有一定程度的耳鸣,多为高调性,开始时仅在夜深人静时出现,以后会逐渐加重,持续终日
多疑易怒,性格执拗
由于经常听不清旁人在讲什么,而患者本人并没意识到是听力原因导致,反而会认为旁人在背地里讲自己的坏话,会产生多疑、暴躁、孤僻、焦虑、忧郁等情绪,固执己见,不肯听人劝。
听力下降造成后天"语障"
老年听力损失高频损失严重,听觉的语言理解能力下降,能听到别人说话而听不懂语义,社会交往困难,加上肺活量减少,不愿多说话,这种情况会进一步影响老人身心健康。
反应迟钝神经衰退需防范
老年性听力损失使声音信息接收量减少,废退的听功能使外界的各种信息减少。研究表明:老年性听力下降与脑萎缩、老年性痴呆呈正相关关系,随着听力下降、听功能的废用,可能会加速神经萎缩老年痴呆提前到来。
老年性听力损失的预防
养成良好的饮食习惯
老年人要特别注意营养,多补充锌、铁、钙等微量元素,尤其是锌元素,这些微量元素对预防老年性听力损失有显著效果。富含锌的食物主要有海鱼,鲜贝类等,经常食用对预防老年性听力损失很有
好处。也可以选择服用一些富含多种维生素和微量元素的保健品。
保持情绪稳定
老年人的血管弹性差,情绪激动很容易导致耳内血管痉挛,如果同时伴有高血黏度,则会加剧内耳的缺血缺氧,**终导致听力下降。我们可以选用具有**化瘀等作用的银杏叶制剂,丹参制剂运用以
改善微循环,达到保健和治疗的目的。 避免在噪声很大的地方工作生活长久,在老年性听损患者中,城市居民比农村居民多,这可能与城市环境噪声大有关,长期在噪声环境中工作生活的老人发病率也较高。因此,老年人要尽量避免长期的噪声刺激,遇到突发性噪声时,要尽快远离,以减少噪声对双耳的冲击和伤害。
戒烟戒酒
尼古丁和酒精会直接损伤听神经,长期大量吸烟,饮酒还会导致心脑血管疾病的发生,致内耳供血不足而影响听力。
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