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北京老人助听器怎么选，经常会听到有些老人抱怨：年龄大了听得到却听不清、听不懂，在环境变吵时尤为明显,为什么？一般来说，听觉包括3个阶段:听到（察觉）和听清（辨别）、听懂（理解）,这三个阶段是包含关系，如听清就一定是听到了,而听到却不一定听得清。这说明越后面是越高级的神经系统参与的活动。内耳具有简单的声音信号分辨能力。内耳受损后,听觉分辨能力就会有下降。但由于人的听觉分辨能力有足够的余地,一段话识别70%就足以保证我们听懂,而不必苛求100%。因此,不太严重的内耳损伤还不致于使老人完全丧失听觉分辨能力。
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听觉中枢系统则具备更复杂、更强大的声信号分析能力。听中枢受损,听觉识别能力会明显下降。当老人进入嘈杂的环境中,由于言语信号本身变得含混不清,正常听力的人听起来就比较困难，有听觉功能下降的老人更无法听清;信号声过小也会产生类似的情况。比如,电视机声音太小,我们也听不清。老人助听器选配合适可以提升老人言语辨别，更可以保护好老人残余听力。
遗憾的是,大多数感音神经性聋老人的内耳、听中枢都有损伤,只是程度不同而己，而且听力损失越重辨别能力越差，只有听神经病例外。因此,多数感音神经性聋老人都会抱怨听得见却听不清。此外，老人的**退化，大脑对信息处理能力减弱，和同样听力损失程度的年轻人相比，老人的识别能力也较差。听不清、听不懂的现象就更常见。随着年龄的增长，内耳听毛细胞的衰退、老化，大脑听觉中枢分辨能力力也在减退。
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耳聋是由什么原因引起的？
根据耳聋的不同分类，其原因也有所不同：
(一)传导性聋
1.先天性：常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。
2.后天性：外耳道发生阻塞，如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症等。中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构障碍，或耳部外伤使听骨链受损，中耳良性、恶性肿瘤或耳硬化症等。
(二)感音神经性聋
1.先天性：常由于内耳诸结构或听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性引起，或分娩时受伤等。
2.后天性：有下列几种原因：
(1)传染病源性聋：各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。
(2)中毒性聋：多见于氨基糖甙类**，如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等，其他如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋，耳中毒与机体的易感性有密切关系。中毒性聋为双侧性，多伴有耳鸣，前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类亦可通过蜗窗膜渗入内耳，应予注意。
(3)老年性聋：多因老年血管硬化、骨质增生，使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足，发生退行病变，或**系统衰退，导致听力减退。
(4)外伤性聋：颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构，导致内耳出血，或因强烈震荡引起内耳损伤，均可导致感音神经性聋，有时伴耳鸣、眩晕。轻者可以恢复。耳部手术误伤内耳结构也可导致耳聋。
(5)突发性聋：是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。病变可累及螺旋器，甚或前庭膜、蜗窗膜破裂。耳聋可在瞬间显现，也可在数小时、数天内迅速达到高峰，多为单侧，亦有双耳患病，伴耳鸣，有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。
(6)爆震性聋：系由于突然发生的强大压力波和强脉冲噪声引起的听器急性损伤。鼓膜和耳蜗是听器易受损伤的部位。当人员暴露于90dB(A)以上噪声，即可发生耳蜗损伤，若强度超过120dB以上，则可引起**性聋。鼓膜损伤与压力波强度有关，表现为鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聋的程度与噪声强度、暴露次数以及压力波的峰值、脉宽、频谱、个体差异等因素有关，耳聋性质多为感音神经性聋或混合性聋。
(7)噪声性聋：是由于长期遭受85dB(A)以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。主要表现为耳鸣、耳聋，纯音测听表现为4000Hz谷形切迹或高频衰减型。亦可出现头痛、**、易烦躁和记忆力减退等症状。其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关，其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系，有人发现2000Hz～4000Hz的噪声易导致耳蜗损害。
